معجم المصطلحات

ا

أخصائي الدعم بالأقران (peer support specialist): شخص مدرَّب مرّ هو نفسه بحالة نفسية أو بحالة تعاطٍ، وصار يساعد غيره. يقدّم التشجيع، ويشارك ما ساعده هو، ويدعم أهداف الشخص. وكثير منهم حاصلون على اعتماد من ولايتهم.
أعراض الانسحاب (withdrawal): رد فعل الجسم حين يتوقف أو يقلّ شيء اعتاد عليه، سواء كان مادة أو دواء. والانسحاب من الكحول قد يكون خطيراً ويحتاج إشرافاً طبياً. وإيقاف الدواء النفسي فجأة قد يسبب أيضاً آثاراً مزعجة، ولذلك يقلّل واصفو الأدوية الجرعة بالتدريج.
اضطراب تعاطي المواد (substance use disorder): حالة يصبح فيها تناول الكحول أو المخدرات صعب السيطرة، ويضرّ بالصحة أو العمل أو العلاقات. وهي حالة طبية، لا ضعف في الأخلاق. والعلاج ينفع، وغالباً ما ينفع أكثر حين يسير مع علاج أي حالة نفسية أخرى.
الأثر الجانبي (side effect): أثر غير مرغوب فيه للدواء، مثل اضطراب المعدة أو النعاس أو تغيّر الوزن. وكثير من الآثار الجانبية خفيف أو يزول خلال أسابيع قليلة. وإذا استمر، يستطيع واصف الدواء غالباً تعديل الجرعة أو تغيير الدواء، ولذلك من المهم إخباره بها.
الأخصائي الاجتماعي (social worker): مختص يساعد في الاحتياجات العملية مثل السكن والمساعدات والتخطيط للخروج من المستشفى. والأخصائيون الاجتماعيون السريريون يحملون درجة الماجستير ورخصة مزاولة، ويستطيعون أيضاً تقييم الصحة النفسية وتقديم العلاج بالكلام.
الأخصائي النفسي (psychologist): مختص في الصحة النفسية يحمل درجة الدكتوراه في علم النفس. يجري التقييمات والاختبارات النفسية، ويضع التشخيصات، ويقدّم العلاج بالكلام. وفي معظم الولايات لا يصف الأدوية.
الأعراض السلبية (negative symptoms): أعراض في الذُّهان أو الفُصام تعني فقدان شيء كان موجوداً. من أمثلتها قلة الدافع، وقلة ظهور المشاعر، وقلة الكلام، والابتعاد عن الناس. وقد تبدو كسلاً، لكنها جزء من المرض.
الإدخال القسري إلى المستشفى (involuntary hold, psychiatric hold): إقامة قصيرة في المستشفى لم يخترها الشخص. يسمح بها القانون حين يرى المختصون أن الشخص يشكّل خطراً على نفسه أو على غيره، لكن التسميات والقواعد والمدد تختلف من ولاية إلى أخرى. وتمديدها يحتاج عادةً إلى جلسة أمام قاضٍ، وكثير من العائلات تسمع بهذا المصطلح أول مرة في قسم الطوارئ.
الاستشفاء الجزئي / البرنامج المكثف في العيادات الخارجية (partial hospitalization / intensive outpatient program): برامج نهارية تعطي دعماً أكبر من الزيارات الأسبوعية، من دون مبيت. الاستشفاء الجزئي يمتد ساعات عدة في اليوم وفي معظم أيام الأسبوع؛ أما البرنامج المكثف في العيادات الخارجية (IOP) فساعاته أقل، فيبقى الشخص قادراً على العمل أو الدراسة. وكثيراً ما يُستخدم الاثنان خطوةً وسطاً بعد الإقامة في المستشفى.
الاضطراب المتزامن (co-occurring disorder): أن تكون لدى الشخص حالة نفسية واضطراب تعاطي المواد في الوقت نفسه. ويُسمى أيضاً التشخيص المزدوج. ويكون العلاج أنجع عادةً حين يعالج الفريقُ نفسه الحالتين معاً.
الاضطراب ثنائي القطب (bipolar disorder): حالة تحدث فيها تقلبات كبيرة في المزاج والطاقة والنشاط. تأتي فترات من الطاقة المرتفعة جداً (الهَوَس أو الهَوَس الخفيف) وتمضي، وتتناوب مع فترات من الاكتئاب. ويُعالَج عادةً بفئات دوائية مثل مثبتات المزاج، مع العلاج بالكلام.
الاكتئاب (depression): حالة يبقى فيها المزاج منخفضاً أو فارغاً أسابيع أو أكثر، وتؤثر في النوم والطاقة والشهية والتركيز والاهتمام بالحياة. وهو أكبر من الحزن العادي. وهو شائع وقابل للعلاج بالعلاج بالكلام، أو بفئات دوائية مثل مضادات الاكتئاب، أو بالاثنين معاً.
الانتكاسة (relapse): عودة الأعراض بعد فترة من التحسن. وقد تحدث حتى مع التزام الشخص بخطة العلاج. ومعرفة علامات الإنذار المبكر ووجود خطة لها يساعدان على اكتشافها بسرعة.

ت

التثقيف النفسي (psychoeducation): تعليم الشخص وعائلته عن الحالة، وعن كيف يعمل العلاج، وعن مهارات التكيّف، وعن كيف تُلاحظ علامات الانتكاسة المبكرة. ويمكن أن يخفف التوتر في البيت. وكثير من برامج NAMI شكل من أشكال التثقيف النفسي.
التشخيص (diagnosis): الاسم الذي يعطيه المختص لنمط من الأعراض بعد التقييم. وفي الولايات المتحدة، تتبع معظم تشخيصات الصحة النفسية معايير دليل DSM. وقد يستغرق التشخيص وقتاً، وقد يتغير كلما عرف الفريق أكثر.
التشخيص المزدوج (dual diagnosis): اسم آخر للاضطراب المتزامن: حالة نفسية واضطراب تعاطي المواد لدى الشخص نفسه. ورعاية الحالتين في الوقت نفسه هي الأجدى عادةً.
التعافي (recovery): مسار تغيير يحسّن فيه الشخص صحته، ويعيش حياة يقودها بنفسه، ويسعى إلى بلوغ كل ما يقدر عليه. والتعافي لا يعني دائماً زوال كل عَرَض. والانتكاسات جزء طبيعي منه.
التفكير في الانتحار (suicidal ideation): أفكار عن إنهاء الحياة، من خاطر عابر إلى خطة. وسؤال الشخص مباشرةً إن كان يفكر في الانتحار لا يزيد الخطر، والمصادر توصي بالسؤال. خط 988 للانتحار والأزمات متاح في أي وقت: اتصل بالرقم 988 واطلب مترجماً بالعربية، فالترجمة الفورية متاحة عبر المكالمات الصوتية فقط. واتصل بالرقم 911 إذا كان الخطر مباشراً.
التقييم (assessment): الطريقة التي يفهم بها المختص ما يجري. قد يشمل الحديث مع الشخص، وأسئلة عن صحته وعن تاريخ العائلة، وأحياناً تحاليل مخبرية أو اختبارات نفسية. وغالباً ما يحتاج التقييم إلى أكثر من زيارة.
تقرير الخروج (discharge summary): سجل مكتوب يُعطى عند مغادرة المستشفى. يلخص سبب الإدخال، وما جرى من علاج، وما يأتي بعده، مثل مواعيد المتابعة والأدوية الحالية. ويساعد مقدمي الرعاية التاليين على مواصلة العلاج دون انقطاع.

ح

حاد (acute): يصف أعراضاً شديدة تحدث الآن، أو مرحلة قصيرة وعنيفة من المرض. النوبة الحادة تحتاج غالباً إلى رعاية سريعة. والتعافي منها يحتاج إلى وقت بعد انتهائها.

خ

الخروج من المستشفى (discharge): مغادرة المستشفى أو برنامج العلاج. وقبل الخروج، يساعد عادةً أخصائي اجتماعي أو مدير حالة في وضع خطة للمتابعة. وكثيراً ما تُشرَك العائلة في هذا التخطيط حين يعود الشخص إلى البيت.
خطة الأزمة / خطة السلامة (crisis plan / safety plan): خطة مكتوبة تُعدّ مسبقاً لما يُفعل إذا ساءت الأمور. تضم عادةً علامات الإنذار، والمحفّزات، وخطوات تهدئة النفس، وأسماء من يُتصل بهم، وأرقام فريق العلاج، وخطوط الأزمات مثل 988. وكثير من مقدمي الرعاية يطلبون من الشخص إعدادها ويقترحون مشاركتها مع العائلة.
خطة العلاج (treatment plan): خطة مكتوبة يضعها الشخص وفريق الرعاية معاً. تضم الأهداف، والعلاجات التي ستُستخدم، مثل العلاج بالكلام أو فئات الأدوية، ودور كل واحد. وتُراجع الخطط وتُعدّل مع الوقت، والناس يتحسنون أكثر حين يشاركون في وضع خططهم.

د

الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM): دليل تصدره American Psychiatric Association (APA)، جمعية الطب النفسي في الولايات المتحدة، ويُعرف باختصاره الإنجليزي DSM. يضم المعايير التي يستخدمها المختصون لوضع تشخيصات الصحة النفسية. والطبعة الحالية هي DSM-5.

ذ

الذُّهان (psychosis): فقدان الصلة بما هو واقعي، وقد يشمل الهلوسة، أو الوهام، أو تشوّش التفكير، أو الشك الشديد في الآخرين. والذُّهان عَرَض وليس تشخيصاً، وقد يحدث في حالات عدة. وهو قابل للعلاج، وطلب المساعدة مبكراً هو الأجدى.

ر

الرعاية التخصصية المنسّقة (coordinated specialty care): نهج يعمل به فريق مع من هم في المراحل المبكرة من الذُّهان. يشارك المختصون والشخص وأفراد العائلة في قرارات العلاج. ويركّز على التعافي وعلى بدء المساعدة مبكراً، حين يكون العلاج أنجع.
الرعاية داخل المستشفى (inpatient): رعاية يبقى فيها الشخص ليلاً في مستشفى أو في قسم نفسي. وهي لأوقات يحتاج فيها إلى مراقبة قريبة، أو إلى مكان آمن، أو إلى تغييرات في الدواء تحتاج متابعة. والإقامة غالباً قصيرة.
الرعاية في العيادات الخارجية (outpatient): رعاية يتلقاها الشخص وهو يعيش في بيته، مثل زيارات العيادة، أو عيادة المعالج، أو مركز الصحة النفسية المجتمعي. ومعظم علاج الصحة النفسية يجري بهذه الصورة.

ز

زيارة القبول (intake): الموعد الأول مع مقدم رعاية جديد أو برنامج جديد. يشمل عادةً أوراقاً، وأسئلة عن الصحة والتاريخ الطبي، وتقييماً أولياً حتى يضع الفريق خطة الرعاية.

س

السكن المدعوم (supportive housing): سكن يأتي معه دعم، مثل وجود عاملين، أو إدارة الحالة، أو الربط بالعلاج. والمسكن الآمن المستقر أحد الأركان الأربعة للتعافي. والخيارات تختلف من مجتمع إلى آخر، وقد يحتاج إيجادها إلى وقت.

ط

الطبيب النفسي (psychiatrist): طبيب بشري (MD أو DO) متخصص في الصحة النفسية. يستطيع الطبيب النفسي أن يقيّم ويشخّص، وأن يصف الأدوية ويعدّلها، وأن يقدّم العلاج بالكلام. وبعضهم لديه تدريب إضافي في الأطفال والمراهقين، أو كبار السن، أو تعاطي المواد.

ع

العلاج الأسري (family therapy): علاج بالكلام يشارك فيه أفراد العائلة مع الشخص. يمكن أن يحسّن التواصل، ويخفف التوتر في البيت، ويساعد العائلة على فهم الحالة. وبرامج تثقيف العائلة نوع قريب من هذه المساعدة.
العلاج المجتمعي الحازم (assertive community treatment, ACT): برنامج يقوم عليه فريق يوصل العلاج والدعم إلى الشخص حيث يعيش، وكثيراً ما يكون ذلك على مدار الساعة. يساعد الفريق في الدواء والعلاج النفسي والسكن والعمل. ويُستخدم غالباً مع من يخرج من المستشفى ولا يزال يحتاج إلى رعاية مكثفة.
العلاج المعرفي السلوكي (cognitive behavioral therapy, CBT): نوع شائع من العلاج بالكلام. يساعد الشخص على ملاحظة الأفكار التلقائية غير الدقيقة أو المؤذية، وعلى مناقشتها، وعلى رؤية كيف تشكّل هذه الأفكار مشاعره وتصرفاته. ويُستخدم للاكتئاب والقلق ولحالات كثيرة غيرها.
العلاج النفسي / العلاج بالكلام (psychotherapy): علاج يقوم على الحديث مع معالج مدرَّب، لفهم المشاعر والأفكار والسلوكيات المزعجة وتغييرها. وقد يكون فردياً، أو مع العائلة، أو في مجموعة. والثقة بين الشخص ومعالجه تصنع فرقاً كبيراً.
العَرَض (symptom): تغيّر في الشعور أو التفكير أو السلوك يكون جزءاً من حالة ما. من أمثلته تغيّر النوم، والابتعاد عن الناس، وفقدان الأمل، وسماع أصوات. والعَرَض وحده ليس تشخيصاً.

ف

الفعل القهري (compulsion): فعل متكرر يشعر الشخص أنه مدفوع إلى القيام به، غالباً لتخفيف القلق أو للرد على وسواس. من أمثلته التفقّد أو الغسل مرة بعد مرة. والأفعال القهرية من سمات اضطراب الوسواس القهري (OCD).
الفُصام (schizophrenia): مرض نفسي جدّي يؤثر في طريقة تفكير الشخص وشعوره وتصرفه، وقد يشمل الذُّهان. ويُشخَّص عادةً أول مرة بين أواخر سن المراهقة وسن الثلاثين، بعد نوبة ذُهان أولى. والعلاج يساعد الناس على العمل والدراسة والحفاظ على علاقاتهم.
فريق الأزمات المتنقل (mobile crisis team): عاملون في الصحة النفسية يأتون إلى مكان الأزمة، كالبيت مثلاً. يقيّمون الوضع، ويحاولون تهدئته، ويوصلون الشخص بالرعاية. وفي بعض المناطق يعملون مع الشرطة أو مع قسم الطوارئ.

ق

القلق (anxiety): شعور بالهمّ أو الخوف أو ترقّب مكروه، وكثيراً ما يرافقه تسارع ضربات القلب أو شدّ العضلات أو صعوبة في النوم. كل الناس يشعرون بالقلق أحياناً. أما اضطراب القلق فهو أن يكون هذا الشعور قوياً ويطول ويعيق الحياة اليومية.
قانون HIPAA / إذن الإفصاح عن المعلومات (release of information): HIPAA هو القانون الاتحادي الذي يحفظ خصوصية السجلات الصحية. وبسببه لا يستطيع مقدمو الرعاية إطلاع العائلة على التفاصيل إلا إذا أذن الشخص بذلك، غالباً بتوقيع نموذج اسمه release of information، أي إذن الإفصاح عن المعلومات. ويمكن للعائلة أن تطلب من الشخص ترتيب ذلك، وأن تسأل الفريق كيف يعمل هذا الإذن.

م

المآل المتوقع (prognosis): أفضل تقدير يضعه المختص لمسار الحالة مع الوقت ومع العلاج. وهو ليس وعداً. كثير من الناس يتحسنون، والعلاج المنتظم الذي يبدأ مبكراً يساعد عادةً.
المحفّز (trigger): شيء يُطلق الأعراض أو يزيدها، مثل حدث مُجهِد، أو قلة النوم، أو تعاطي المواد. والمحفّزات تختلف من شخص إلى آخر. وكثيراً ما تُدرَج المحفّزات المعروفة في خطط الأزمة كي يُنتبه لها.
المعالج النفسي / المرشد (therapist, counselor): مختص يحمل درجة الماجستير ومدرَّب على تقييم الصحة النفسية وتقديم العلاج بالكلام. والمسميات تختلف، ومنها المرشد، والمعالج، ومعالج الزواج والأسرة. وهم مرخَّصون من الولاية.
المنبّهات (stimulants): فئة من الأدوية تزيد اليقظة والتركيز. تُوصف أساساً لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD)، وتُستخدم تحت إشراف مختص.
متابعة الأدوية (medication management): زيارات منتظمة مع الطبيب النفسي أو مع مختص آخر يصف الدواء، لمعرفة كيف يعمل الدواء، ولمتابعة الآثار الجانبية، ولتعديل الخطة. وقد يحتاج الوصول إلى الدواء المناسب إلى عدة محاولات. وهذا أمر طبيعي وليس علامة فشل.
مثبتات المزاج (mood stabilizers): فئة من الأدوية تُستخدم أساساً لعلاج الاضطراب ثنائي القطب، بتخفيف تقلبات المزاج. ويُستخدم بعضها أيضاً حين تكون الأعراض مختلطة أو سريعة التغير. والطبيب النفسي هو من يختار الدواء ويتابع كيف يعمل.
مدير الحالة (case manager): مختص يساعد الشخص على إيجاد الخدمات وتنسيقها، مثل العلاج والسكن والمساعدات والمواصلات. وكثير منهم درسوا الخدمة الاجتماعية. ويساعدون أيضاً في التخطيط للعودة إلى البيت بعد الخروج من المستشفى.
مضادات الاكتئاب (antidepressants): فئة من الأدوية تُستخدم لعلاج الاكتئاب، وكثيراً ما تُستخدم للقلق ولحالات أخرى. تحتاج عادةً إلى عدة أسابيع حتى يبدأ مفعولها. والطبيب النفسي هو من يختار الدواء ويعدّله مع الوقت.
مضادات الذُّهان (antipsychotics): فئة من الأدوية تُستخدم لعلاج الذُّهان، بما في ذلك في الفُصام والاضطراب ثنائي القطب، وأحياناً في الاكتئاب الشديد. والأنواع الأحدث هي الأكثر استخداماً اليوم. يتابع الطبيب النفسي الآثار الجانبية ويعدّل الدواء عند الحاجة.

ن

النوبة (episode): فترة تكون فيها الأعراض نشطة، مثل نوبة اكتئاب أو نوبة ذُهان. وللنوبة بداية ونهاية. ويهدف العلاج إلى تقصيرها وإلى منع نوبات جديدة.

ه

الهلوسة (hallucination): أن يرى الشخص أو يسمع أو يحسّ شيئاً غير موجود، مثل سماع أصوات. وهي عَرَض من أعراض الذُّهان. وتبدو حقيقية تماماً لمن يمر بها.
الهَوَس (mania): فترة ترتفع فيها الطاقة والمزاج ارتفاعاً غير معتاد، مع قلة الحاجة إلى النوم، وسرعة الكلام، وتسارع الأفكار، وقرارات فيها مجازفة. وهو من سمات الاضطراب ثنائي القطب. والهَوَس الشديد قد يصاحبه ذُهان وقد يحتاج إلى رعاية في المستشفى.
الهَوَس الخفيف (hypomania): صورة أخف من الهَوَس. يرتفع المزاج والطاقة فوق المعتاد أياماً متتالية، لكن الشخص يبقى عادةً قادراً على تدبير يومه. ويحدث في بعض أشكال الاضطراب ثنائي القطب.
الهُدأة (remission): فترة تزول فيها الأعراض أو تخفّ كثيراً. وقد تدوم الهُدأة وقتاً طويلاً. وكثيراً ما يستمر العلاج خلالها لتقليل احتمال الانتكاسة.

و

الوجدان (affect): هو الطريقة التي تظهر بها مشاعر الشخص من الخارج: في الوجه والصوت وحركة الجسد. قد يكتب المختص أن الوجدان بدا مسطحاً أو قلقاً أو مبتهجاً ليصف ما لاحظه خلال الزيارة.
الوسواس (obsession): فكرة أو صورة أو دافع غير مرغوب فيه يعود مرة بعد مرة ويسبب ضيقاً. وكثيراً ما يعرف الشخص أنه غير منطقي لكنه لا يستطيع إيقافه بسهولة. والوساوس من سمات اضطراب الوسواس القهري (OCD).
الوهام (delusion): اعتقاد راسخ لا أساس له في الواقع، ولا يتغير حتى حين يعرض الآخرون ما يناقضه. ويُسمى أيضاً الفكرة الوهامية. وهو عَرَض من أعراض الذُّهان، لا اختيار ولا عيب في الأخلاق.

إذا كنت بحاجة إلى مساعدة الآن

اتصل بالرقم 988 خط إنقاذ الحياة للوقاية من الانتحار والأزمات. مجاني وعلى مدار الساعة. اتصل واطلب مترجماً بالعربية: قل كلمة «Arabic» بالإنجليزية، ويصل المترجم عادةً خلال نحو عشرين ثانية. الترجمة الفورية متاحة عبر المكالمات الصوتية فقط.
أرسل كلمة HOME إلى 741741 Crisis Text Line. مجاني وعلى مدار الساعة. خدمة الرسائل النصية بالإنجليزية والإسبانية فقط، لا بالعربية.
اتصل بالرقم 911 أو اذهب إلى أقرب قسم طوارئ إذا كان الخطر مباشراً. تستطيع المستشفيات وأقسام الطوارئ أيضاً أن توفر مترجماً.

لأي أمر أقل إلحاحاً، اتصل بالطبيب النفسي لقريبك أو بالعيادة.

المصادر

كل علامة مرقّمة في هذا الدليل تشير إلى أحد المصادر أدناه. ويعيد Kinlantern صياغة ما تنشره هذه المؤسسات للعائلات بكلمات أبسط. وهو لا ينقل نصها، ولا يضيف شيئاً من عنده. اتبع أي رابط لقراءة النص الأصلي.